Họ và Tên: Địa Chỉ: Điện Thoại Điện Thư Khóa:
Số Người Tham Dự: x $US120.00 = Số Tiền Ghi Danh = Số Tiền Ủng Hộ = Tổng Cộng = Xin vui ḷng gửi Phiếu Ghi Danh và chi phiếu về: Bach Truong 11003 Dargail St. Sugarland, TX 77478 Điện Thoại (713) 505-9699